Echokardiografické vyšetrenie

Vyšetrenie sa vykonáva na Oddelení funkčného vyšetrovania – v budove Národného ústavu detských chorôb, I. poschodie (v nemocničnej časti).

Ultrazvuk I (ambulantné kontroly, prenatálna echokardiografia): číslo dverí 105, tel.: 02/59 371 779
Ultrazvuk II (indikačné vyšetrenia, prenatálna echokardiografia): číslo dverí 109, tel.: 02/59 371 773

Lekári

Prof. MUDr. Jozef Mašura, CSc., masuraZAVINACdkc-sr.sk
MUDr. Martin Čulen, CSc., culenZAVINACdkc-sr.sk
MUDr. Monika Kaldarárová, PhD., kaldararovaZAVINACdkc-sr.sk
MUDr. Peter Tittel, tittelZAVINACdkc-sr.sk
MUDr. Zuzana Venczelová, suzanneZAVINACvenczel.net
a ostatní zaškolení pracovníci Detského kardiocentra

Echokardiografia

Echokardiografia patrí dnes medzi nepostrádateľné vyšetrenia srdca. Najmä u detí má výnimočné postavenie pre svoju neinvazívnosť a opakovateľnosť. Vďaka pokroku v echokardiografii došlo k podstatnému zníženiu diagnostických katetrizácií srdca a veľkú väčšinu detí indikujeme na operáciu iba na základe echokardiografického vyšetrenia.

Od klinického zavedenia v 70. rokoch zaznamenala echokardiografia obrovský vývoj. K jednorozmernej echokardiografii, ktorá umožňuje pri zázname v čase merať veľkosť srdca, vzájomný pomer jednotlivých štruktúr a hodnotiť funkciu myokardu, sa postupne pridružila dvojrozmerná echokardiografia, ktorá je dnes základom diagnostiky vrodených srdcových chýb. Získavame ňou tomografické rezy srdca a postupná analýza jednotlivých segmentov umožňuje komplexné posúdenie anatómie srdca pacienta. Ďalšou súčasťou vyšetrenia je pulzná, kontinuálna, farebná dopplerovská echokardiografia a vyšetrenie tkanivovým dopplerom.

Echokardiografické vyšetrenie je dnes základným vyšetrením pri diagnostike vrodených srdcových chýb. Touto zobrazovacou metódou sme schopní presne popísať jednotlivé anatomické štruktúry detského srdiečka, ako aj posúdiť jeho funkčné parametre. Echokardiografické vyšetrenie sa využíva v rámci predoperačnej diagnostiky, ako aj na priebežné sledovanie pooperačného stavu pacienta (vo včasnom pooperačnom období aj v dlhodobom ambulantnom sledovaní).

Dnes už nepostrádateľnou súčasťou je transezofagálna (pažeráková) echokardiografia. Vykonáva sa v indikovaných prípadoch pri predoperačnej diagnostike srdcových chýb u pacientov, u ktorých potrebné informácie o anatomických štruktúrach srdca nie je možné získať klasickým prístupom. Okrem toho je toto vyšetrenie nenahraditeľné aj u pacientov na operačnej alebo katetrizačnej sále, alebo v bezprostrednom pooperačnom období.

Ročne sa na našom pracovisku vykoná okolo 6 tisíc echokardiografických vyšetrení.

Príprava pacientov

Echokardiografické vyšetrenie indikuje kardiológ, v určitých prípadoch pediater.

Echokardiografia je nebolestivá vyšetrovacia metóda a pacienta vôbec nezaťažuje. Potrebná je však spolupráca pacienta a kľudné zotrvanie na vyšetrovacom lôžku počas celého vyšetrenia. Keďže je dôležité posúdenie anatómie celého srdca, najmä u komplikovaných chýb môže ísť o časovo náročné vyšetrenie. Preto je u malých detí, kde sa ešte nedá dosiahnuť adekvátna spolupráca, najmä u indikačných vyšetrení, často potrebná sedácia pacienta. Táto sa vykonáva v spolupráci s kardiologickým oddelením.

Transezofagálne vyšetrenie sa vykonáva prostredníctvom špeciálnej echokardiografickej sondy zavedenej cez ústa do pažeráka. Vykonáva sa nalačno a u pacientov mladších ako 16 rokov, prípadne u nespolupracujúcich sa vykonáva v celkovej anestézii.