Funkčné vyšetrenie pľúc

Kontakt

Funkčné vyšetrenie pľúc vykonávame na oddelení funkčného vyšetrovania Detského kardiocentra – v budove Detskej fakultnej nemocnice s poliklinikou na I. poschodí (v nemocničnej časti).

SPIROMETRIA: č. dverí 106, tel.: 02/59371 772

Lekár

• h.Doc. MUDr. V. Hupka, CSc., hupkaZAVINACdkc-sr.sk

Funkčné vyšetrenie pľúc

Na pneumologickej časti oddelenia funkčnej diagnostiky vyšetrujeme pľúcne funkcie u pacientov s kardiovaskulárnym ochorením. Pľúcne funkcie vyšetrujeme na spirometrickom komplexe BodyScope Ganshorn Medizin Electronic.

Spiromertické vyšetrenie Spiromertické vyšetrenie

Choroby srdca, ktoré ovplyvňujú pľúcnu cirkuláciu a neskôr i anatomickú štruktúru pľúc sa prejavujú aj respiračnými príznakmi a poruchou funkcie pľúc. Metódami funkčnej diagnostiky sa snažíme potvrdiť prítomnosť a stanoviť závažnosť sekundárneho poškodenia pľúc pri chorobách srdca. Tieto vyšetrenia indikuje kardiológ.

Na našom pracovisku vyšetrujeme aj pacientov z pneumologicky orientovaných pracovísk Detskej fakultnej nemocnice. V prevažnej väčšine prípadov ide o pacientov s chronickými respiračnými ochoreniami rôznej etiológie. Použitím viacerých vyšetrovacích postupov (spirometria, vyšetrenie krivky prietok-objem, bodypletyzmografia, vyšetrenie difúznej kapacity pľúc a i.) stanovujeme narušenie funkcie dýchacích orgánov.

Vyššie uvedené vyšetrenia nie sú časovo náročné a nevyžadujú špeciálnu prípravu pacienta. V detskom veku je vyšetrenie funkcie dýchania limitované schopnosťou pacienta spolupracovať pri vyšetrení. Na vyšetrenie nie je potrebný termín – vyšetrenia robíme podľa požiadavky, bez objednania v priebehu doobedia. Vyšetrenie sa robí pod dozorom erudovaného lekára.

V ambulancii funkčného vyšetrenia pľúc vykonáme ročne asi 2 000 – 2 500 vyšetrení.

Funkčné vyšetrenie pľúc v indikovaných prípadoch doplňujeme o vyšetrenie bronchiálnej reaktivity. Bronchiálna hyperreaktivita je jedným z hlavných príznakov bronchiálnej astmy. Tieto testy sú dôležité v diferenciálno-diagnostických úvahách pri podozrení na bronchiálnu astmu.

Bronchiálnu reaktivitu vyšetrujeme bronchoprovokačným testom. Vyšetrovaný vdychuje z inhalačného zariadenia provokačnú látku.

Bronchoprovokačný test je záťažový test a preto vyžaduje, aby bol vyšetrovaný oboznámený s priebehom testu, s nepríjemnosťami a rizikami testu, resp. aby podpísal informovaný súhlas k bronchoprovokačnému testu. Bronchomotorické testy indikuje pneumoalergológ.

Priebeh bronchoprovokačného testu

Cieľom bronchoprovokačného testu je zistiť stupeň dráždivosti dýchacích ciest. Dieťa bude inhalovať (vdychovať) aerosol („hmlovinu"), ktorá obsahuje histamín. Aerosol je produkovaný prístrojom, ktorý sa volá nebulizér a dieťa bude z neho vdychovať zvyšujúce sa množstvá provokačnej látky cez náustok a vydychovať cez filter. Pred začiatkom a po každom stupni dieťa maximálne vydýchne do spirometrického prístroja, ktorý meria funkciu pľúc a priedušiek. Test trvá 20-30 minút.

Nepríjemnosti a riziká testu

Tento test nespôsobuje astmatický záchvat, ale inhalácia aerosolu môže vyvolať nepríjemné pocity, ako sťažené dýchanie, kašeľ, ťažobu na hrudníku, alebo pískanie v prieduškách. Mnohí nemajú vôbec žiadne ťažkosti. Tieto ťažkosti (ak sa objavia) sú mierne, trvajú niekoľko minút a rýchlo ustúpia po vdýchnutí lieku, ktorý rozširuje priedušky.

V prípade, že sa zhorší meraná funkcia pľúc (FEV1) o viac ako 20% nebudeme ďalej v teste pokračovať, dieťa ihneď vdýchne liek, ktorým sa pľúcne funkcie vrátia na hodnoty pred vyšetrením.

Kedy nemôže dieťa test absolvovať

Ak má akútne ochorenie (infekciu) dýchacích ciest, test nie je možné vykonať. Test možno vykonať o 2 až 3 týždne po prekonaní ochorenia (po uzdravení). Odporúčame zatelefonovať na detské oddelenie funkčného vyšetrovania Detského kardiocentra – telefón 02/59371 772 a objednať nový termín vyšetrenia.

Dôležité

Aby nebol výsledok bronchoprovokačného testu ovplyvnený liekmi, je potrebné poradiť sa s Vašim pneumoalergológom o tom, ktoré lieky a kedy pred testom nepodávať.

Je potrebné dodržať stanovený termín (hodinu) vyšetrenia a mať so sebou kartičku poistenca dieťaťa. Dôležité je odporučenie Vášho lekára (na výmennom lístku).

Vyšetrenie sa robí pod dozorom erudovaného lekára. V ambulancii funkčného vyšetrenia pľúc vykonáme ročne asi 800 – 900 bronchoprovokačných testov.