Monitorovanie životných funkcií

Po prijatí pacienta na lôžkové oddelenie OAIM sú pacientovi zabezpečené potrebné vstupy (pokiaľ ich už nemá) a pacientovi je zabezpečené kontinuálne monitorovanie životných funkcií tak, aby mal ošetrujúci tím pod kontrolou životné funkcie – krvný obeh, činnosť srdca, dýchanie a močenie. Na sledovanie základných funkcií (EKG, krvný tlak, centrálne venózne tlaky v žilovom riečisku, hodnoty saturácie kyslíka) využívame monitor (1), ktorý v prípade zmien sledovaných parametrov okamžite upozorní ošetrujúceho lekára a sestru o zmene stavu pacienta. Všetky lôžka na našom oddelení sú monitorované telemetricky, napojené na centrálny monitor, takže ošetrujúci personál môže ihneď zaregistrovať zmenu stavu pacienta a adekvátne reagovať.

Väčšina pacientov na našom oddelení vyžaduje ventilačnú podporu. Dýchací prístroj (ventilátor) (2) zabezpečuje výmenu dýchacích plynov u detí, ktoré pre závažný klinický stav nemôžu dýchať samé. Častokrát je potrebná len prechodná podpora dýchania neinvazívnou ventiláciou (Vapothermom, maskou, nasálnou kanylou, atď.). Tieto systémy šetria dychovú prácu dieťatka a umožnia mu zvládnuť dočasný kritický stav čo najľahšie.

Okrem monitorov a ventilátora bývajú naši pacienti „vyzbrojení“ hadičkami – teplomerom, sondou do žalúdka či tenkého čreva, ktorá zabezpečuje výživu dieťatka a podávanie liekov, močovým katétrom (3), hrudnými drénmi (4), ktoré umožňujú odvádzanie tekutín a vzduchu z hrudnej dutiny, elektródami, ktoré nám pomáhajú pri zvládaní porúch srdcového rytmu, vnútrožilovými vstupmi na podávanie liečiv, a množstvom „nálepiek" na monitorovanie EKG zmien, prekrvenie tela, meranie saturácie kyslíka v tkanivách a iných parametrov. Pri každom lôžku je séria infúznych púmp (injektomatov) (5), ktoré umožňujú spoľahlivú aplikáciu liekov pacientovi.

V pooperačnom období je nevyhnutný vyšší stupeň monitorovania vzhľadom na vysoké riziko komplikácií. Naši pacienti sú zvlášť náchylní na získanie infekcie, či už sú operovaní alebo nie. Infekcia u takéhoto pacienta môže výrazne zhoršiť výsledný stav, predlžuje hospitalizáciu a prináša ďalšie komplikácie. Preto je na našom oddelení potrebné dodržiavať prísne hygienické pokyny, ktoré platia pre ošetrujúci personál, ako aj rodinných príslušníkov.

Monitoring